ИСТОРИЯ открытия
1888 г. - профессор С.П. Боткин предположил, что поражение печени вызывает какая-то инфекция.
1963 год - американский генетик Барух Бламберг открыл загадочный «австралийский антиген» (позднее выяснилось, что это антиген гепатита B).
День рождения Бламберга, 28 июля, был выбран Всемирным Днем борьбы с гепатитом.
1970 г. - впервые выявлен вирус гепатита В;
1973 - доказана вирусная природа гепатита A;
1977 - идентифицирован вирус гепатита Дельта - «спутник» вируса гепатита B. Дельта способна размножаться только после инфицирования вирусом гепатита B.
1983 - выдающийся русский ученый М.С. Балаян заразил себя и доказал существование гепатита E.
1989 - выявлен вирус гепатита С.
На сегодня обнаружены вирусы гепатита F, G, TTN, SEN (существование двух последних оспаривается некоторыми учеными).
Предполагают и наличие других, пока еще неизвестных науке вирусов гепатита.
Вызывать ГЕПАТИТ могут также вирусы краснухи, герпеса, Эпштайна-Барра, Коксаки и другие инфекционные агенты.
Гепатиты опасны осложнениями и развитием серьезных внепечёночных поражений.
Хронический, долго существующий без лечения гепатит приводит к разрастанию в печени соединительной ткани — фиброзу. Длительное воспаление и патогенное действие вирусов в конечном итоге может стать причиной развития цирроза печени - необратимых изменений печеночной ткани.
Вирусы гепатита B и С значительно увеличивают риск развития гепатоцеллюлярной карциномы — первичного рака печени.
Разные гепатиты = разные пути заражения, особенности течения и тактики лечения. Объединяет эти патологии наличие вызванного вирусом поражения - воспалительного процесса в тканях печени и разрушения гепатоцитов (клеток печени).
СИМПТОМЫ
Гепатит может протекать без желтухи, которую многие считают обязательным признаком заболевания, или же совсем бессимптомно. Единственный способ выявить такие формы гепатита — лабораторное исследование крови.
ГЕПАТИТ может также маскироваться
- под ОРВИ (повышенная температура, боли в мышцах и суставах, головная боль).
- под заболевания желудочно-кишечного тракта (отсутствие или снижение аппетита, боли в области желудка или правого подреберья, чувство тяжести, тошнота, рвота).
Слабость, снижение работоспособности, сонливость, раздражительность, головокружение — эти симптомы больной часто вообще не связывает с заболеванием печени.
ДИАГНОСТИКА
Решающая роль в диагностике гепатитов принадлежит лабораторным исследованиям.
Биохимический анализ крови
выявляет уровень печеночных ферментов.
Повышение уровня печеночных ферментов (АлАт и в меньшей степени АсАт) свидетельствует о разрушении клеток печени и является главным признаком гепатита. Контроль этих параметров очень важен для исключения бессимптомных и атипичных форм гепатита. Учитывая возможность гепатита маскироваться под другие заболевания, рекомендуем сдать биохимический анализ крови при любых нарушениях самочувствия.
Если гепатит обнаружен, необходимо выявить его первопричину.
Исследования на выявление вирусов гепатита
Качественные и количественные лабораторные исследования, позволяющие выявить ДНК/РНК вируса и количество его копий в образце биоматериала (кровь).
ДНК HBV / ДНК HBV, копий/мл - вирус гепатита B
РНК HСV / РНК HCV, копий/мл - вирус гепатита С.
Исследования на маркеры вирусных гепатитов
Лабораторные исследования позволяют выявить наличие маркеров — антител к определенным вирусам гепатита:
АТ к HAV — анализ для определения антител к вирусу гепатита А
АТ к HBsAg /АТ к HbcAg / АТ к HbeAg - — анализы для определения антител к вирусу гепатита B.
HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса).
АТ к HCV - анализ для определения антител к вирусу гепатита C
АТ к HDV — анализ для определения антител к вирусу гепатита D
Генотипирование
Различные генотипы вируса гепатита С (всего известно 6 генотипов, в нашей стране распространены 3) влияют на течение заболевания, его тяжесть и ответ на противовирусное лечение.
Данные анализа «Генотипирование HCV» могут использоваться для планирования продолжительности лечения и прогнозирования его эффективности, в отдельных случаях - для расчета дозы противовирусных препаратов.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призывает всех своевременно проходить тесты, чтобы снизить количество опасных хронических форм вирусных гепатитов.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
