Группа исследований: Диагностика инфекционных заболеваний (ИФА)

Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется

Справка: Антитела к возбудителю боррелиоза IgG в крови (клещевой системный боррелиоз или болезнь Лайма) - показатель инфицированности спирохетой Borrelia burgdorferi после укуса клещом.

Боррелиоз или болезнь Лайма названа по географическому расположению местности (г. Лайм, штат Коннектикут, США) в котором в 1975 году впервые обнаружили заболевание. Переносчиком являются клещи. Возбудитель инфекции - спирохета Borrelia burgdorferi. Источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных (включая грызунов и птиц). Инфицированный человек не является источником инфекции для другого человека. Механизм передачи возбудителя трансмиссивный - при укусе клеща. Инкубационный период занимает от 2-х до 32 дней. Начальный этап болезни, длящийся до 4-5 недель, характеризуется лихорадкой, недомоганием и мышечными болями. На месте укуса клеща развивается, увеличивающаяся в размерах, эритема (в среднем через 7 дней). На втором этапе, длящемся от 2-й до 22-й недели возможно развитие неврологических симптомов - радикулоневриты, серозный менингит, невриты черепных нервов. Возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся миокардитом, перикардитом, нарушением предсердно-желудочковой проводимости. На поздних этапах, начиная с 6-й недели, могут развиться суставные и кожные проявления болезни.

Показания к назначению: подтверждение диагноза болезни Лайма (боррелиоза), клиническая картина сходная с боррелиозом (лихорадка, эритематозная мигрирующая сыпь, симптомы асептического менингита, неврологические нарушения, артриты неясной этиологии и другие).

Единицы измерения: тест качественный, результат выдается в терминах «положительно» и «отрицательно».

Нормальные показатели: в норме антитела к Borrelia burgdorferi IgG в крови отсутствуют.

Интерпретация результатов:

Содержание антител класса IgG увеличивается в крови через 4-6 недель после появления эритемы. На ранних стадиях Лайм-боррелиоза достаточно часто регистрируются ложноотрицательные результаты. Уровень антител в крови больных повышается достаточно медленно, что является особенностью боррелиозной инфекции, а чувствительность серологических тестов не позволяет выявить в это время их низкое количество. По мере прогрессирования заболевания возрастает число сероположительных результатов исследований (IgG обнаруживаются в 70% случаев). Наиболее активно выработка антител класса IgG происходит при диссеминации возбудителей, а также у пациентов с хроническим течением Лайм-боррелиоза. Повышенное содержание антител может оставаться в течение нескольких месяцев и лет. Разовое определение антител IgG не имеет существенного диагностического значения, так как может указывать на ранее перенесенную инфекцию. Диагностическое значение имеет определение парных сывороток взятых с интервалом 4-6 недель. Уменьшение содержания антител является показателем выздоровления.

Отдельные случаи серонегативного Лайм-боррелиоза у больных с прогрессирующим течением заболевания и определенными клиническими проявлениями боррелиоза обусловлена во многом состоянием иммуносупрессии этих пациентов. Ложноположительные результаты (высокие значения) при определении антител класса IgG в ряде случаев могут быть получены при инфицировании человека сифилисом (антитела к спирохетам) и возвратному тифу.

Положительный результат теста:

• инфицирование Borrelia burgdorferi и развитие клинический картины болезни Лайма;
• болезнь Лайма, перенесенная в прошлом;
• ложноположительные неспецифические результаты (при инфекционном мононуклеозе, гепатите В, системной красной волчанке, сифилисе, возвратном тифе).

Отрицательный результат теста:

• инфицирование Borrelia burgdorferi не было;
• низкий титр антител в начале заболевания.