Группа исследований: Диагностика инфекционных заболеваний (ПЦР)

Подготовка к исследованию: Перед взятием соскоба рекомендуется не мочиться в течение 1,5 - 2 часа.

Справка: ДНК Candida albicans - качественное определение ДНК Кандида в соскобе эпителиальных клеток или в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент - участки уникальной последовательности гена C.albicans, специфичность определения составляет 98%.

Грибы рода Candida (чаще всего Candida albicans) распространены повсеместно. Они присутствуют на слизистых оболочках рта, желудочно-кишечного тракта, влагалища, не вызывая каких-либо клинических проявлений. При нарушении защитных сил организма и наличии патогенных факторов, связанных с ослаблением организма, угнетением иммунитета, нарушением целостности естественных покровов, побочным действием лекарственных препаратов, сахарным диабетом и т. п., эти грибы могут стать причиной многих заболеваний: молочницы (бактериальный вагиноз), негонорейного уретрита, пневмонии у новорожденных, гнойных заболеваний, стоматита, системного кандидоза (монилиаза).

В зависимости от клинической картины выделяют 2 формы: поверхностный кандидоз кожи и слизистых и глубокий кандидоз, при котором возможно развитие системной инфекции с появлением Candida в крови и поражением внутренних органов. При иммунодефиците встречаются оба типа кандидоза, при нормальном иммунитете поражаются только кожа и слизистые.

Для лабораторной диагностики кандидоза используют посев и микроскопическое выявление Candida в исследуемом материале, а также выявление ДНК Candida методом ПЦР. Серологическая диагностика при поверхностном кандидомикозе неэффективна, только тяжелые формы поражения кожи и слизистых оболочек сопровождаются повышением уровня антител. Клинически диагностика глубокого кандидоза также затруднена, поскольку микробиологическое исследование крови на присутствие возбудителя часто дает отрицательный результат. Именно поэтому серологические тесты служат важным дополнением к ПЦР или микробиологическим методам диагностики инвазивного кандидоза.

Показания к назначению: поражения кожи и слизистых во время антибиотикотерапии, острые и хронические стоматиты, вагиниты, вульвовагиниты с характерными клиническими признаками, иммунодефициты.

Единицы измерения: тест качественный, результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Нормальные показатели: в норме ДНК Candida albicans в соскобе отсутствует.

Интерпретация результата «обнаружено»:

• в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Candida albicans;
• в анализируемом образце биологического материала в результате нарушения правил забора материала находится химическое соединение (мочевина), приводящее к регистрации ложноположительного результата;
• положительные результаты ПЦР на кандиду надо сопоставлять с анамнезом и клинической картиной, поскольку часть женщин, не страдающих бактериальным вагинозом, имеют некоторое количество этих микробов во влагалищном секрете.

Интерпретация результата «не обнаружено»:

• в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Candida albicans;
• в анализируемом образце вследствие нарушения правил забора материала не содержится достаточного для проведения анализа количества эпителиальных клеток.